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医院倒闭潮真来了?医生该何去何从,到底是谁抢走了医生们饭碗?

易游体育整理如下:

10月底,广东中山又有一家医院关门了。

中山源田骨科医院10月30日起全面停诊。

当地卫健部门给的原因很直接:2026年3月至今同比经营收入持续下降,医院撑不下去,只能停诊。

这家医院出事早有迹象。

该院从2026年6月27日起暂停医保协议3个月,这段时间看病的费用,医保基金一分不结。

对县城和城郊的民营医院来说,医保结算是主要收入,这条线一断,医院就很难转下去。

今年春天,江西乐平的天湖医院闹得更大。

乐平天湖医院创建于2015年,现有职工315人,自2025年3月开始业务量持续下降,陷入经营困难,出现拖欠职工工资现象,后又因涉嫌违反医保基金监管条例,相关人员接受调查。

3月31日,医院宣布和全体职工解除合同。

去年这类事也不少。

江西瑞昌的六二一四医院前身是造船厂的职工医院,2025年2月关门,60多名员工各自找出路。

这家医院此前多次受过行政处罚,还上过九江医保部门打击欺诈骗保的通报。

山东阳谷投资20亿元的鲁西南医院,也在2025年3月被法院宣告破产。

光看个案不够,我们再看数据。

财经媒体援引的行业统计显示,2025年上半年,1247家民营医院终止运营,平均每天关停7家。

这也是民营医院数量十年来第一次往下掉。

所以,说民营医院出现了倒闭潮,我们觉得不算夸张。

公立医院日子也紧,2025年以来,四川、浙江、安徽、河南、内蒙古、吉林、广东等多地已发生近十起公立医院合并事件。

倒闭潮主要冲击民营医院,公立医院更多在调整和收缩。

时间往回倒十几年。

2010年,国务院办公厅发文鼓励社会资本办医院,民营医院就一路扩张。

2015年全国民营医院大约1.

45万家,到2024年已经将近2.

7万家,差不多翻了一倍。

医院开得太快,病人却没跟着变多,洗牌早晚会来。

医生的饭碗到底被谁抢了?

网上很多人怪AI。

我们梳理下来,真正的原因有好几个,而且是一起压下来的。

about image

头一个是医保付费方式变了。

2019年起,国家医保局推DRG付费试点,按病种、按病组打包付钱的办法慢慢铺开,多开检查、多住几天就能多挣钱的路子走不通了。

第二个是监管越来越严。

医保基金是老百姓看病的钱,国家医保局2026年4月实施《实施细则》,强化职能监管,违规解除医保协议或成常态。

乐平、中山这几家医院倒下前,都被医保部门处理过。

违规医院被清出去,对患者是好事。

可普通医护跟着丢了工作,确实冤。

第三个是人口和大医院虹吸。

2025年出生人口792万,产科、儿科病人越来越少。

年轻人往大城市走,县城病人跟着变少。

再加上公立医院为了赚钱,纷纷增设这些科室,不断提升它们的实力,民营医院原来做的专科生意也被分走了。

再说AI。

眼下它在影像科帮着筛片子,确实快了不少。

可诊断要医生签字,手术要医生上台,病人和家属也得医生来沟通,这些机器都替代不了。

把失业怪到AI头上,算是找错了对象。

那医生往哪走?

公立医院这边在改薪酬。

河南安阳按三明医改的路子,规定医(含医技)、护(含药)、管三大岗位薪酬总额比例为5∶4∶1,并统筹考虑编制内外人员待遇,实行同岗同酬。

固定薪酬占比2026年占比至少达到65%,2027年占比至少达到70%。

这对合同制的年轻医生是实在的好消息。

收入不再全靠绩效,就不用天天发愁完不成指标。

安阳还制定儿科、精神卫生科、全科、产科、急诊科、感染科等专业薪酬水平倾斜办法,以后这些累活、险活的待遇会好一点。

国家层面也在托底。

2025年城乡居民医保人均财政补助提到700元,县域医共体建设也在往前推,基层医生的岗位更稳了。

另外,人均预期寿命79.

25岁,老年医学、康复、护理、慢病管理这些方向缺人缺得厉害,医生转岗可以多看看这几块。

还有一点很实际。

要是碰上欠薪或者全员解聘,医护人员要学会依法维权。

律师指出,经济性裁员得提前30日向工会或者全体职工说明情况,听取大家意见,而且裁减人员方案得向劳动行政部门报告。

手里的工资条、考勤记录要留好,必要时申请劳动仲裁。

我们判断,这轮洗牌至少还要持续一两年。

2026年是“十五五”开局之年,医疗行业正从拼规模转到拼质量。

靠骗保和过度诊疗撑着的医院会越来越少,技术过硬、守规矩的医生反倒更吃香。

医院会关门,可看病的需求一直都在。

社会也该多给一线医护一些理解,别让认真看病的人寒了心。

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